Вопросы к специалисту
09 декабря 2014 г.
Здравствуйте!
Моему сыну, 20.08.06гр, 8 лет, обмороков не было. Делали ЭХО, обнаружили признаки брадикардии, рекомендован Холтер, по результатам Холтера-заключение:Признаки СССУ - снижены все средние показатели ЧСС, большое кол-во пауз. Резко выражены признаки активации вагусных влияний на сердце. Транзиторное удлинение интервала QT
Ср ЧСС/сутки 67, ср ЧСС днем 73, ср ЧСС ночью 54, макс 135, мин 47, Циркадный индекс ЧСС 1,35
Доминирует синусовый ритм. В течение суток 530 эпизодов брадикардии с ЧСС 47-54 продолжительностью до 20 мин
Желудочковой активности нет
Наджелудочковой активности нет
6686 пауз, макс 1,650сек. Макс кол-во пауз 1219 за период с 04:00 до 05:00
Эпизоды отрицательного зубца Т в ночные часы
Непостоянное удлинение интервала QT на 0,06-0,09 сек на фоне учащения ритма
ЭКГ: ЧСС 64
RR 943
P 80
PR 118
QRS 66
QT 382
QTC 394
Сделали ЭКГ родителям, родным братьям и сестре, у всех QTC в границах 388-411
Пожалуйста, подскажите, необходимо ли дальнейшее обследование ребенка по поводу описанного заключения по результатам Холтера?
Спасибо Вам!
С уважением,
Марина Воронова
Моему сыну, 20.08.06гр, 8 лет, обмороков не было. Делали ЭХО, обнаружили признаки брадикардии, рекомендован Холтер, по результатам Холтера-заключение:Признаки СССУ - снижены все средние показатели ЧСС, большое кол-во пауз. Резко выражены признаки активации вагусных влияний на сердце. Транзиторное удлинение интервала QT
Ср ЧСС/сутки 67, ср ЧСС днем 73, ср ЧСС ночью 54, макс 135, мин 47, Циркадный индекс ЧСС 1,35
Доминирует синусовый ритм. В течение суток 530 эпизодов брадикардии с ЧСС 47-54 продолжительностью до 20 мин
Желудочковой активности нет
Наджелудочковой активности нет
6686 пауз, макс 1,650сек. Макс кол-во пауз 1219 за период с 04:00 до 05:00
Эпизоды отрицательного зубца Т в ночные часы
Непостоянное удлинение интервала QT на 0,06-0,09 сек на фоне учащения ритма
ЭКГ: ЧСС 64
RR 943
P 80
PR 118
QRS 66
QT 382
QTC 394
Сделали ЭКГ родителям, родным братьям и сестре, у всех QTC в границах 388-411
Пожалуйста, подскажите, необходимо ли дальнейшее обследование ребенка по поводу описанного заключения по результатам Холтера?
Спасибо Вам!
С уважением,
Марина Воронова
Марина, здравс твуйте.
Нв Ваш вопрос ответил Леонид Михайлович.
Вам более рекомендовано провести велоэргометрию, чреспищеводное электрофизиологическое исследование, и ряд (2-3) ЭКГ и холтеровское мониторирование. Показаний к кардиостимулятору пока нет, но пока это не окончательно. Многое зависит от изменениий в процесе наблюдение. Обычно это 1-2 года. Сделайте ЭКГ всем возможным родственникам, нередко брадикарджия носит семейный характер. С уважением проф. ЛММакаров
prof. dr. Leonid Makarov M.D., Ph.D.
Head of Center for Syncope and Arrhythmias in Children and Adolescents of Federal Medico-Biology Agency of Russia. President of the Russian Society for Holter Monitoring (ROHMINE).
Adress: Central Children Clinical Hospital FMBA of Russia. 115409 Moskvorechie str. 20. Tel. +7 (499)324-5756
Head of Center for Syncope and Arrhythmias in Children and Adolescents of Federal Medico-Biology Agency of Russia. President of the Russian Society for Holter Monitoring (ROHMINE).
Adress: Central Children Clinical Hospital FMBA of Russia. 115409 Moskvorechie str. 20. Tel. +7 (499)324-5756
