Вопросы к специалисту

31 мая 2015 г.
Здравствуйте! Моему сыну сейчас 12 лет. С 2008 г. занимается хоккеем. 6 раз в неделю по 1,15 час. С 2009 года наблюдаемся у кардиолога с диагнозом : Нарушение ритма - брадикардия. Затем присоединилось удлинение интервала QT.
Жалоб никогда не было. Иногда болит голова. В январе 2015 г. был в поездке в другом городе, позвонил, сказал, что сильно кружится голова. Доктор померил пульс и давление , сказал в пределах нормы, дал глицин и валериану в таблетках.
На сегодняшний день вес 45 кг, рост 154 см.
С 12.05.2015 по 22.05.2015 находился на лечении в кардиологическом отделении РКЦ г. Уфа. Диагноз : Синдром удлиненного интервала QT. Соп. : ВПС – вторичный дефект МПП. ФК 1. Резидуальная энцефалопатия с астеноневротическим синдромом. Нестабильность ШОП С2-С6. Высокое вхождение ПА в костный канал С5 справа. Ангиопатия сетчатки.
В рекомендациях: запрет спорта и физ. нагрузок. Наблюдение.
Выписку прилагаю.
Скажите, пожалуйста, что нам делать дальше? Может какое - то лечение ?
Заранее спасибо!

На Ваш вопрос ответил д.м.н. профессор Л.М.Макаров

Прежде  всего, необходимо определиться есть ли у вас реально синдром удлиненного интервала ОТ. Если есть - занятия соревновательным спортом противопоказаны. Для этого требуется всестроннее обследования с использованием экспертных систем электрокардиологичеого обследования - от простого анализа ЭКГ у опытных специалистов, занимающихся данным заболеванием до холтеровского мониторирования с анализом частотной адаптации интервала ОТ, пробы с физической нагрузкой и оценкой изменчивости интервала ОТ, других проб и конечно молекулярно генетического анализа. Под нашим наблюдением находятся несколько десятков семей с синдромом удлиненного интервала ОТ, мы периодически выявляем удлинение интервала ОТ у молодых спортсменов высокого уровня. В каждом случае надо разбираться индивидуально -это один из основных актуальных вопросов современной спортивной кардиологии. На недавно прошедшем в Лиссабоне конгрессе Европревент, в котором участвуют ведущие европейские школы спортивной кардиологии (это отдельная специальность в Европе), мы как раз представляли наши результаты оценки интервала ОТ у юных спортсменов, уровня юношеских национальных сборных. К сожалению у нас в стране в целом существуют явная недовыявляемость больных с синдромом удлиненного интервала ОТ, с другой стороны много гипердиагностики в силу того, что не всем известны существующие современные методы диагностики и прогноза, особенно когда дело касается спорта.    По анализу только ваших предварительных обследований нельзя однозначно сказать о прогнозе у вашего ребенка, к сожалению, без прицельного дополнительного обследования это невозможно. Можете записаться к нам на прием в Центр (+7 499 324-5756) , примерно за неделю можно вас обследовать и дать конкретные рекомендации. С уважением профессор Макаров Л.М.
prof. dr. Leonid Makarov M.D., Ph.D.
Head of Center for Syncope and Arrhythmias in Children and Adolescents of Federal Medico-Biology Agency of Russia. President of the Russian Society for Holter Monitoring (ROHMINE).
Adress: Central Children Clinical Hospital FMBA of Russia. 115409 Moskvorechie str. 20. Tel. +7 (499)324-5756

Задайте Ваш вопрос

Ваше имя*:

Ваш вопрос*:

Ваш e-mail для ответа:

Прикрепляемый файл:

Введите защитный код